歯医者に行って明細書を見ると歯科衛生実地指導料１が算定されてたのでググってみたら疑問が出たので歯医者に電話したら治療費が返金された

ただの愚痴です
歯医者に行って歯科医にちょこちょこっと治療をしてもらった
帰って明細書を見ると歯科衛生実地指導料１が算定されてたのでどんなものだろうとググってみたけど、疑問が出てきた
衛生士さんに何かしてもらった記憶はない
歯磨き指導もしてもらってないし文書ももらってない
ついでに言うと歯科疾患管理料にかかる文書提供加算も算定されてたけど前述の通り文書なんてもらってないので間違えて算定したのかな？と思って連絡したら院長は第一声で「詳しい方ですか？」と聞いてきた
いいえと答えると歯科医は「衛生士でなくても(医師の施術でも)算定できます」と言っていたが算定要件を満たしていないのでは？と聞くと「あ…そうなんですね…あ、いえ…」としどろもどろ(特に怒ったりはしてないのですが)
返金という形になったがこちらが間違っているなら反論してくれて構わなかったけれど、詳しく説明もないまま返金しますと言われたので結局どちらが間違っていたのかわからずモヤモヤが残った
長くてすみません

>>75
カルテ記入なり器具交換なりコップ渡したなり、何かのタイミングで誰かアシスタント入った？
もしくはそれに該当する言葉があったよね
それ

>>75
15分以上口腔内実施指導がない限り歯科衛生実地指導料1はカウントできないはず
なのでそれが誰にせよされていないなら間違いだからあなたの主張が正しい
返金されるべき

>>75
いくら返金になった？

>>75です
衛生士さんか助手さんかは不明ですが、確かに医師ではない方もいらっしゃいました
治療と書きましたがその日は型取りのみで医師が型取りのゼリーのようなものを歯の上に出し、その方が型取り材料が固まるまで抑える係でした(10分程度で終了)
なぜかその日算定された医学管理の項目すべてが返金対象にされていたので合計190点、3割負担で570円の返金でした
返金は歯科衛生実地指導料１と歯科疾患管理料にかかる文書提供加算だけでは？と聞くと受付の方は「いえいえ、いいんです」のような答えでよくわかりませんでした
不正請求だったのですね、電話での受け答えにも不信感があるのでもう行かないつもりです
皆さんレスありがとうございました

>>75
そうやって常習的に診療報酬の不正請求やってるんだろうな